{"id":506,"date":"2017-08-21T16:27:27","date_gmt":"2017-08-21T14:27:27","guid":{"rendered":"http:\/\/pkt.org.pl\/?page_id=506"},"modified":"2018-07-04T14:03:50","modified_gmt":"2018-07-04T12:03:50","slug":"komentarz-doc-agnieszki-madro-2","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/pkt.org.pl\/?page_id=506","title":{"rendered":"Guidelines for the understanding and management of pain in chronic pancreatitis."},"content":{"rendered":"
\n
\n
\n

Guidelines for the understanding and management of pain in chronic pancreatitis.<\/h3>\n<\/div>\n
Drewes AM1<\/sup>, Bouwense SAW2<\/sup>, Campbell CM3<\/sup>, Ceyhan GO4<\/sup>, Delhaye M5<\/sup>, Demir IE4<\/sup>, Garg PK6<\/sup>, van Goor H2<\/sup>, Halloran C7<\/sup>, Isaji S8<\/sup>, Neoptolemos JP7<\/sup>, Olesen SS9<\/sup>, Palermo T10<\/sup>, Pasricha PJ11<\/sup>, Sheel A7<\/sup>, Shimosegawa T12<\/sup>, Szigethy E13<\/sup>, Whitcomb DC14<\/sup>, Yadav D14<\/sup>; Working group for the International (IAP \u2013 APA \u2013 JPS \u2013 EPC) Consensus Guidelines for Chronic Pancreatitis.<\/div>\n
Pancreatology. 2017 Jul 13. pii: S1424-3903(17)30515-X. doi: 10.1016\/j.pan.2017.07.006. [Epub ahead of print]<\/div>\n

 <\/p>\n

Guidelines for the understanding and management of pain in chronic pancreatitis.<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

 <\/p>\n

\n
\n
\n

dr hab. n. med. Agnieszka M\u0105dro<\/h3>\n<\/div>\n
\n

Chcia\u0142abym zach\u0119ci\u0107 Pa\u0144stwa do zapoznania si\u0119 z publikacj\u0105, kt\u00f3r\u0105 uwa\u017cam za niezwykle wa\u017cn\u0105. Dotyczy ona bowiem b\u00f3lu w przewlek\u0142ym zapaleniu trzustki (pzt) i to zar\u00f3wno w aspekcie zrozumienia jego z\u0142o\u017conej etiopatogenezy jak i szczeg\u00f3\u0142owego post\u0119powania. Artyku\u0142 ten zawiera zalecenia zaproponowe przez Grup\u0119 Robocz\u0105 sk\u0142adaj\u0105c\u0105 si\u0119 z cz\u0142onk\u00f3w czterech towarzystw, pracuj\u0105c\u0105 nad wytycznymi w pzt.<\/p>\n

Cz\u0142onkowie grupy roboczej postawili 13 szczeg\u00f3\u0142owych pyta\u0144, kt\u00f3re nast\u0119pnie zosta\u0142y szeroko przedyskutowane:<\/p>\n

    \n
  1. Jaki jest naturalny przebieg i istota b\u00f3lu w pzt?<\/li>\n
  2. Czy mo\u017cna wyr\u00f3\u017cni\u0107 r\u00f3\u017cne rodzaje b\u00f3lu w pzt i jakie ma to znaczenie w kontek\u015bcie leczenia?<\/li>\n
  3. Jakie znamy metody szacowania nasilenia b\u00f3lu i co to oznacza w kontek\u015bcie leczenia?<\/li>\n
  4. Jaka jest wp\u0142yw palenia papieros\u00f3w i nadu\u017cywania alkoholu na b\u00f3l w pzt?<\/li>\n
  5. Czy enzymy i antyoksydanty maj\u0105 wp\u0142yw na b\u00f3l w pzt?<\/li>\n
  6. Jakie leki p-b\u00f3lowe s\u0105 rekomendowane?<\/li>\n
  7. Czy terapie endoskopowe przynosz\u0105 korzy\u015bci w leczeniu b\u00f3lu?<\/li>\n
  8. Czy ESWL pomaga w leczeniu b\u00f3lu?<\/li>\n
  9. Czy inne metody leczenia (odnerwianie, psychoterapia) s\u0105 efektywne ?<\/li>\n
  10. Jakie metody chirurgiczne s\u0105 optymalne w leczeniu b\u00f3lu?<\/li>\n
  11. Jaki jest w\u0142a\u015bciwy czas na wkroczenie z chirurgicznym leczeniem b\u00f3lu?<\/li>\n
  12. Czy mo\u017cna zapobiec nawrotom b\u00f3lu po leczeniu chirurgicznym lub endoskopowym?<\/li>\n
  13. Jakie s\u0105 wskazania do kierowania pacjent\u00f3w do specjalistycznych o\u015brodk\u00f3w w celu dalszego badania przyczyn b\u00f3lu?<\/li>\n<\/ol>\n

    Na wszystkie powy\u017csze pytania autorzy artyku\u0142u udzielaj\u0105 szczeg\u00f3\u0142owych odpowiedzi. Istotn\u0105 warto\u015bci\u0105 publikacji jest tak\u017ce graficznie przedstawiony algorytm leczenia farmakologicznego b\u00f3lu w pzt oraz schemat przedstawiaj\u0105cy w\u0142a\u015bciwe kroki w rozpoznawaniu problem\u00f3w zwi\u0105zanych z b\u00f3lem w pzt od rozpoznania do leczenia.<\/p>\n

    Mam nadziej\u0119, \u017ce powy\u017csza publikacji u\u0142atwi Pa\u0144stwu podejmowanie decyzji maj\u0105cych na celu jak najw\u0142a\u015bciwsze leczenie b\u00f3lu u chorych z pzt.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Guidelines for the understanding and management of pain in chronic pancreatitis. Drewes AM1, Bouwense SAW2, Campbell CM3, Ceyhan GO4, Delhaye M5, Demir IE4, Garg PK6, van Goor H2, Halloran C7, Isaji S8, Neoptolemos JP7, Olesen SS9, Palermo T10, Pasricha PJ11, Sheel A7, Shimosegawa T12, Szigethy E13, Whitcomb DC14, Yadav D14; Working group for the International […]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"parent":23,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"single-full-width.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/506"}],"collection":[{"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=506"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/506\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":797,"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/506\/revisions\/797"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/23"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/pkt.org.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=506"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}